□陆晚凝

春季，对花粉过敏的人群较多，但你听说过对蚕豆（俗称胡豆）过敏的吗？4月22日，雅安仁康医院（雅安结石病医院）（以下简称：雅安仁康医院）就接诊了一位这样的患者。

家住雨城区的高晓燕（化名）十余天前出现皮肤发黄、瘙痒等症状，她以为自己是轻微过敏，没引起重视，可时间一久，症状却并未缓解。后来，高晓燕来到雅安仁康医院就诊，医生为她进行彩超检查后，考虑其患有“梗阻性黄疸”，便将其收治入院。

雅安仁康医院外科主任熊刚认为，成人黄疸的直接原因是血液中胆红素水平升高，主要由肝脏代谢异常、胆汁排出受阻或红细胞过度破坏导致。具体病因可分为肝前性（溶血性）、肝细胞性（肝炎、肝硬化等）及肝后性（胆道梗阻）三类，临床上需要结合症状和检查明确诊断。

“我们遇到最多的案例，是因结石堵塞胆汁排出通道造成的梗阻性黄疸，但没想到高晓燕的症状完全不同。”熊刚说，经过医生进一步排查，并未发现患者体内有结石，于是怀疑是肿瘤导致的黄疸。随后，患者又进行核磁共振等检查，也没发现肿瘤情况。

熊刚表示，此前还遇到过一些服用偏方，导致急性中毒的案例，症状也是皮肤发黄。“我没服用过偏方，但我其他直系亲属也曾遇到类似情况。”高晓燕的话让熊刚找到了突破点。熊刚分析，高晓燕很可能是遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症引起的溶血性疾病，俗称“蚕豆病”，又称“胡豆黄”。该病症一般发生在蚕豆成熟时节，绝大多数患者因进食新鲜蚕豆而发病。“我之前确实吃过新鲜蚕豆。”高晓燕说。

熊刚介绍，“蚕豆病”具有自限性，非发作时无需特殊治疗，治疗方法包括停用蚕豆类食物、药物治疗、输血治疗等。此外，多数患者停止食用蚕豆并去除诱因后可自行恢复，但高晓燕已发生了溶血，医院为她进行输液、保肝治疗后，其病情逐渐好转，现已顺利出院。