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她认为,大城市作为人口流入城市,人口基数大、筹资标准高,医保基金总盘子大,基金节余较多,基金抗风险能力也强,而偏远城市作为人口流出城市,经济水平低,筹资标准低,医保基金总量偏小,加上留在本地的老弱病残多,基金使用率偏高,导致偏远市州基金抗风险能力弱。同时因为中小城市医保基金筹资总量有限,每年划分到各个医院的总额指标不均衡,特别是基层医疗机构的总额指标少,不仅制约参保人员就医,更制约基层医疗机构的发展,导致大医院和基层医疗机构之间差异越来越大。

因为各市州执行的报销比例、起付线、诊疗项目、医用耗材目录等均不同,全省不同地区的参保人员患病后,在因同种疾病发生的费用在医保报销后自付费用仍会有巨大差异。且随着经济水平、医疗技术等飞速发展,大中城市汇聚了绝大部分优质医疗资源,参保群众患病后更趋向于到大中城市就医,但发生费用只能在参保地报销,报销比例会大幅下降,进一步导致社会矛盾加剧。

“实行全省统筹后,全省参保人员统一筹资标准、统一待遇享受,消除因政策不统一导致的地区差异,让参保群众享有公平适度的医保待遇,更利于增加群众的获得感、幸福感。”李焕秀建议,省政府及相关部门尽快将实施医保全省统筹提上议事日程,并加大对医保全省统筹的财政投入力度,促进该项政策尽快落到实处。 本报记者 蒋龙华

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她认为,大城市作为人口流入城市,人口基数大、筹资标准高,医保基金总盘子大,基金节余较多,基金抗风险能力也强,而偏远城市作为人口流出城市,经济水平低,筹资标准低,医保基金总量偏小,加上留在本地的老弱病残多,基金使用率偏高,导致偏远市州基金抗风险能力弱。同时因为中小城市医保基金筹资总量有限,每年划分到各个医院的总额指标不均衡,特别是基层医疗机构的总额指标少,不仅制约参保人员就医,更制约基层医疗机构的发展,导致大医院和基层医疗机构之间差异越来越大。

因为各市州执行的报销比例、起付线、诊疗项目、医用耗材目录等均不同,全省不同地区的参保人员患病后,在因同种疾病发生的费用在医保报销后自付费用仍会有巨大差异。且随着经济水平、医疗技术等飞速发展,大中城市汇聚了绝大部分优质医疗资源,参保群众患病后更趋向于到大中城市就医,但发生费用只能在参保地报销,报销比例会大幅下降,进一步导致社会矛盾加剧。

“实行全省统筹后,全省参保人员统一筹资标准、统一待遇享受,消除因政策不统一导致的地区差异,让参保群众享有公平适度的医保待遇,更利于增加群众的获得感、幸福感。”李焕秀建议,省政府及相关部门尽快将实施医保全省统筹提上议事日程,并加大对医保全省统筹的财政投入力度,促进该项政策尽快落到实处。 本报记者 蒋龙华

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