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多器官长结石致肾受伤
查出病因成功排除结石

——雅安仁康医院救治一频发结石患者

雅安仁康医院泌尿外科医生叶智在病房里与姚先生交流,了解术后情况    雅安仁康医院供图

雅安仁康医院泌尿外科医生叶智在病房里与姚先生交流,了解术后情况 雅安仁康医院供图

20年前,姚先生到医院检查发现肾脏患了“泥沙样”结石,医生告诉他,“泥沙样”结石即使做了取石手术也会再长出来,建议不用管,结石会通过尿液自行排出……

医生的这一建议,姚先生牢记了20年。尽管其间出现过无数次的腰部胀痛,但姚先生始终没有到医院进行有效的诊疗。

让姚先生没有想到的是,这一自认为“可行、管用”的方法,却导致肾脏、输尿管、膀胱等泌尿系器官长有结石,使肾脏受到损伤。

一个建议 20年来让结石自生自排

年过半百的姚先生,是雨城人。5月7日,记者见到他时,他已在雅安仁康医院(雅安结石病医院)(以下简称:雅安仁康医院)做了第一次碎石取石手术。因其多器官结石,还需再做一次手术,才能将全部结石清除完。

“其实,我20年前就知道患有肾结石了。”回忆20年来的经历,姚先生感慨地说:“生病了还是要尽量找到病根,彻底治疗,否则越拖越耽误身体。”

姚先生告诉记者,20年前,他出现腰部胀痛,到当地医院检查是双肾结石。肾是人体的重要器官,为了进一步诊治,他专门到成都的医院诊疗,但接诊医生看了检查报告后告诉他,他患的是很少见的“泥沙样”结石,这类结石易复发、长得快,即便清除干净了,也会很快再长出。这位首诊医生建议,不必治疗,结石会自行掉落,并通过尿液排出。

姚先生听了医生的建议,开了些消炎排石类药物便回了家。随后,姚先生为佐证医生所说的“结石会通过排尿排出”的话,开始注意排尿情况,观察是否有结石排出。果然,一旦腰部胀痛时,姚先生都发现小便过程中有结石排出,最大的结石甚至有1厘米。而每次结石排出,腰部胀痛感就会消失。如此一来,姚先生便对医生“让结石自生自排”的建议深信不疑。

一次检查 发现身体多器官长结石

5月1日,姚先生准备同朋友一起外出游玩,谁知腰部和上腹部剧痛起来,服用药物后也不见好转。

“我晓得是结石在作怪,但这一次比任何一次都痛得厉害,到了实在难以忍受的地步……”姚先生说,5月2日一早,他来到雅安仁康医院诊治。起初,他认为疼痛的原因可能是结石聚集在一起,导致无法排出。因此,他到医院的目的,是准备做体外碎石,将结石“碎散”后,同往常一样,让结石通过排尿排出来。

但是,在雅安仁康医院的检查结果并没有姚先生想象得那样乐观——双肾多发性结石,双侧输尿管多发结石、膀胱结石,并且肾脏因双侧输尿管结石堵塞,尿液毒素排泄受阻,代表肾功能指标的血肌酐上升到350μmol/L,是正常人的3倍,这表明姚先生已出现了急性肾功能衰竭。此外,他的甲状旁腺激素也比正常人高出2倍多,说明内分泌代谢也有问题。

针对姚先生的病情,医生建议,需要马上住院治疗,否则,极易发展成尿毒症。而一旦出现高钾血症等严重并发症,可能危及生命。

一次手术 找到病因有效缓解病情

为了及时解除姚先生出现的结石引起的双侧尿路梗阻,解除已经拉响的肾功衰“警报”,雅安仁康医院泌尿外科开启“五一”假期急诊绿色通道,于5月3日上午,为姚先生实施了泌尿系统多器官的碎石取石手术。

由于其结石多、堵塞重,加上肾功能差,第一次手术时间不能过长。这次手术将姚先生堵塞于输尿管上的结石全部清除,但双肾结石和膀胱结石只清除了一半。

雅安仁康医院泌尿外科医师叶智介绍,为姚先生实施手术后,他们于第二天对其进行了复查,结果显示,姚先生的血肌酐指标已经下降了一半。而尚未清除的肾结石和膀胱结石,要等姚先生身体情况基本恢复后才能做第二次手术。

叶智告诉记者,之前姚先生20年来反复发作尿路结石的原因不明。这次在雅安仁康医院治疗中,基本为他找到了结石反复发作的原因,乃是姚先生患有的肾髓质海绵肾和甲状旁腺功能亢进两种疾病所致。

肾髓质海绵是一种先天性肾脏发育异常疾病,主要特点是肾脏内有很多小的腔隙导致尿液容易潴留形成结石。而甲状旁腺功能亢进则会导致高钙血症,进一步促进结石的形成。为此,医院根据姚先生的情况,建议他尽快进行甲状旁腺手术治疗,同时还为他制定了预防和减少结石复发的相关方案。

本报记者 彭加权

雅安仁康医院供图

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雅安仁康医院泌尿外科医生叶智在病房里与姚先生交流,了解术后情况    雅安仁康医院供图

雅安仁康医院泌尿外科医生叶智在病房里与姚先生交流,了解术后情况 雅安仁康医院供图

20年前,姚先生到医院检查发现肾脏患了“泥沙样”结石,医生告诉他,“泥沙样”结石即使做了取石手术也会再长出来,建议不用管,结石会通过尿液自行排出……

医生的这一建议,姚先生牢记了20年。尽管其间出现过无数次的腰部胀痛,但姚先生始终没有到医院进行有效的诊疗。

让姚先生没有想到的是,这一自认为“可行、管用”的方法,却导致肾脏、输尿管、膀胱等泌尿系器官长有结石,使肾脏受到损伤。

一个建议 20年来让结石自生自排

年过半百的姚先生,是雨城人。5月7日,记者见到他时,他已在雅安仁康医院(雅安结石病医院)(以下简称:雅安仁康医院)做了第一次碎石取石手术。因其多器官结石,还需再做一次手术,才能将全部结石清除完。

“其实,我20年前就知道患有肾结石了。”回忆20年来的经历,姚先生感慨地说:“生病了还是要尽量找到病根,彻底治疗,否则越拖越耽误身体。”

姚先生告诉记者,20年前,他出现腰部胀痛,到当地医院检查是双肾结石。肾是人体的重要器官,为了进一步诊治,他专门到成都的医院诊疗,但接诊医生看了检查报告后告诉他,他患的是很少见的“泥沙样”结石,这类结石易复发、长得快,即便清除干净了,也会很快再长出。这位首诊医生建议,不必治疗,结石会自行掉落,并通过尿液排出。

姚先生听了医生的建议,开了些消炎排石类药物便回了家。随后,姚先生为佐证医生所说的“结石会通过排尿排出”的话,开始注意排尿情况,观察是否有结石排出。果然,一旦腰部胀痛时,姚先生都发现小便过程中有结石排出,最大的结石甚至有1厘米。而每次结石排出,腰部胀痛感就会消失。如此一来,姚先生便对医生“让结石自生自排”的建议深信不疑。

一次检查 发现身体多器官长结石

5月1日,姚先生准备同朋友一起外出游玩,谁知腰部和上腹部剧痛起来,服用药物后也不见好转。

“我晓得是结石在作怪,但这一次比任何一次都痛得厉害,到了实在难以忍受的地步……”姚先生说,5月2日一早,他来到雅安仁康医院诊治。起初,他认为疼痛的原因可能是结石聚集在一起,导致无法排出。因此,他到医院的目的,是准备做体外碎石,将结石“碎散”后,同往常一样,让结石通过排尿排出来。

但是,在雅安仁康医院的检查结果并没有姚先生想象得那样乐观——双肾多发性结石,双侧输尿管多发结石、膀胱结石,并且肾脏因双侧输尿管结石堵塞,尿液毒素排泄受阻,代表肾功能指标的血肌酐上升到350μmol/L,是正常人的3倍,这表明姚先生已出现了急性肾功能衰竭。此外,他的甲状旁腺激素也比正常人高出2倍多,说明内分泌代谢也有问题。

针对姚先生的病情,医生建议,需要马上住院治疗,否则,极易发展成尿毒症。而一旦出现高钾血症等严重并发症,可能危及生命。

一次手术 找到病因有效缓解病情

为了及时解除姚先生出现的结石引起的双侧尿路梗阻,解除已经拉响的肾功衰“警报”,雅安仁康医院泌尿外科开启“五一”假期急诊绿色通道,于5月3日上午,为姚先生实施了泌尿系统多器官的碎石取石手术。

由于其结石多、堵塞重,加上肾功能差,第一次手术时间不能过长。这次手术将姚先生堵塞于输尿管上的结石全部清除,但双肾结石和膀胱结石只清除了一半。

雅安仁康医院泌尿外科医师叶智介绍,为姚先生实施手术后,他们于第二天对其进行了复查,结果显示,姚先生的血肌酐指标已经下降了一半。而尚未清除的肾结石和膀胱结石,要等姚先生身体情况基本恢复后才能做第二次手术。

叶智告诉记者,之前姚先生20年来反复发作尿路结石的原因不明。这次在雅安仁康医院治疗中,基本为他找到了结石反复发作的原因,乃是姚先生患有的肾髓质海绵肾和甲状旁腺功能亢进两种疾病所致。

肾髓质海绵是一种先天性肾脏发育异常疾病,主要特点是肾脏内有很多小的腔隙导致尿液容易潴留形成结石。而甲状旁腺功能亢进则会导致高钙血症,进一步促进结石的形成。为此,医院根据姚先生的情况,建议他尽快进行甲状旁腺手术治疗,同时还为他制定了预防和减少结石复发的相关方案。

本报记者 彭加权

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