市第四人民医院医生:关注心理健康,警惕心身疾病
工作中的曾礼
口渴、口腔不舒服、舌头疼……几年来,一种“怪病”一直纠缠着张婆婆。
“现在好了,至少我不会再觉得痛了,知道了病因开始治疗,我状态好很多。”2月8日,张婆婆从市第四人民医院出院,困扰她多年的疾病得到根治,也是在这时,她和家人才明白,一直困扰她的其实是“心病”。
心身疾病顾名思义是一种心理因素导致的身体疾病,是一组与心理社会因素密切相关,但以躯体症状表现为主的疾病。
近日,记者采访市第四人民医院精一科副主任曾礼,请他讲述关于心身疾病的那些事。
舌头疼痛,病因不在舌头上
四年前,张婆婆开始觉得自己口腔不舒服。一开始,她总是觉得口渴,不管怎么喝水都不能缓解。
担心不已的张婆婆前往成都一家医院口腔科诊断治疗。医生检查后发现,张婆婆患有口腔黏膜炎,这是口腔内科的一种常见病。
经过一段时间的治疗,医生告诉张婆婆,口腔黏膜炎已经痊愈,可是张婆婆却不这么认为,她口渴症状不但没有缓解,舌头还开始疼痛起来。一开始是舌尖疼痛,后来疼痛游走到舌根,疼痛程度也日益加剧。
口腔科医生为张婆婆仔细检查后却找不出原因。为此,张婆婆问诊了多家医院,检查结果都没有任何问题。日益加剧的疼痛感让张婆婆痛苦不堪,逐渐精神萎靡、情绪低落。渐渐地,张婆婆的所有注意力都关注在自己的舌头上,不愿意出门,不愿意社交,成天担心自己是不是患上了医生也不知道的绝症。
后来,舌头疼痛的症状比过去更加严重,张婆婆常常痛得大哭,夜里更是连正常入睡也无法办到,医生建议她前往精神科问诊。
1月28日,张婆婆来到市第四人民医院精神科门诊,接诊医生正是曾礼。张婆婆被诊断为“焦虑性抑郁症”,医院立刻为其安排入院治疗。治疗一周后,张婆婆发现,自己舌头好像没有那么痛了,她的情绪比刚来医院时好了不少。
“刚来时,张婆婆愁眉不展,整个人都很萎靡,后来渐渐地会笑着和我们打招呼。”曾礼说,经过一段时间治疗,张婆婆不但舌头不再痛了,焦虑的情绪也逐渐缓解。2月8日,张婆婆出院,往后她只需继续在家服药调整心态即可。
心身疾病很常见,却易被忽视
“张婆婆这种情况就是很常见的心身疾病。”曾礼说,近些年的临床工作中,他遇到的这类病人并不少见。
这类患者在出现身体不适后,前往综合性医院检查治疗,然而当医院告知疾病治愈后,患者往往感觉症状依旧存在,或是在辗转多家医院后,依旧查不出病因。最后,经过医生或他人建议,才前往精神科治疗。
“患有心身疾病的患者往往会伴有错误的认知观念,打个比方,当你询问他们有没有好转时,他们往往处于一种消极状态,只会告诉你什么地方还没有好。”曾礼说,“患者发病后,在以焦虑、抑郁为主的负面情绪作用下,会使原有症状扩大化和复杂化,造成恶性循环。”
有国内资料显示,在综合性医院初诊的病人中,有接近三分之一的患者患有与心理因素密切相关的躯体疾病。
随着社会发展和竞争加剧,复杂多变的社会矛盾造成的心理应激也日益突出,这是导致心身疾病患者增多的一个因素。“在临床中我们发现,目前,心身疾病正在向年轻化发展,有一些未成年人也存在心身疾病。”曾礼说。
正确认识,积极乐观地生活
张婆婆的“舌头痛”持续四年才找到病因,在日常生活中,还有不少像张婆婆这样的患者。
据了解,常见的心身疾病包括慢性胃炎、神经性呕吐、心因性暴食、胃或十二指肠溃疡、胃肠功能紊乱所致腹泻、厌食、高血压、冠心病、心动过速、哮喘、偏头痛、植物神经功能紊乱、甲亢、糖尿病、颈臂综合征、神经性尿频、慢性荨麻疹、湿疹、咽部异物感等涉及全身各大系统的广泛疾病群。
“早预防,早治疗,心身综合治疗是治疗心身疾病最有效的方法。”曾礼说,针对心理病因加以心理治疗,配合药物治疗和放松身心,不少病人的症状都能得到缓解,越早干预治疗效果越好,病人也能尽快摆脱折磨。
曾礼建议,当辗转多家综合性医院依旧找不到病因时,就可以考虑到精神科咨询,网上也有很多关于心身疾病的量表,自己可以先进行测试判断。
当然,更重要的是要学会缓解自己的心理压力。缓解压力有多种有效的方式,如倾诉、适度宣泄、音乐减压(聆听、唱或演奏)、运动减压等。“找到良好的兴趣爱好是缓解压力的好办法,适度合理的宣泄也是十分必要的。”曾礼说。
本报记者 鲁妮娜