“40岁以上人群进行颈部超声检查,约30%都会发现甲状腺结节,很多来就医的患者都拿着体检报告。”北京大学第三医院普通外科主任医师宋世兵说,甲状腺结节绝大部分为良性,患者在重视的同时不必过于焦虑。
宋世兵提示,如果体检发现以下情况,应尽快就医:根据影像检查报告对甲状腺结节进行的分级,4A、4B及以上的结节需尽快排查;如果体检报告显示结节边界不清、低回声,或者结节大小已超过1厘米等情况,应及时就医;沙砾样的点状钙化(微钙化)通常风险较高。
发现甲状腺疾病应该看什么科?受访专家建议,如果体检发现甲状腺结节、钙化,怀疑有肿瘤的可能,一般建议到普通外科就医,有的医院还会细分出甲状腺外科,也有的医院归入头颈外科。如果患者主要怀疑甲状腺的功能问题,如甲亢、甲减等,一般首先推荐去内分泌科就诊。
“甲状腺癌起病隐匿,往往没有明显症状,排查主要靠颈部超声检查。”宋世兵提示,尽管经过规范治疗后,甲状腺癌患者的五年生存率很高,但不要因为“懒癌”等说法就掉以轻心,仍有部分患者会发生淋巴结转移、骨转移等情况,对于有甲状腺恶性病变的患者,一定要遵医嘱进行规范治疗与复查。